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健康保险

健康保险

健康保险制度概要

健康保险证
健康保险证

韩国实施根据收入及财产等每月交纳一定金额保险费的健康保险制度。若加入健康保险,在患病或生育时可按照低廉的费用使用医疗机关。同时还可以定期接受健康诊断。所有的国民都必须加入健康保险,医疗补助受益者除外。

健康保险加入者分为职场加入者和地区加入者。所有工作场所的劳动者、使用者、公务员及教职员是职场加入者。依靠职场加入者即负责维持家庭生计的人,若满足健康保险法执行规则中所规定的抚养条件及收入条件的话,可根据职场加入者申请成为被抚养者。除职场加入者及其被抚养者之外的人都是地区加入者。职场加入者的情况,从公司获得的报酬对应的保险费为公司支付50%,本人支付剩下的50%,除报酬以外的其它收入如果超过7200万韩元,本人需全额承担保险费率的50%。
健康保险加入者在医院接受诊疗后由国民健康保险工团负担部分费用,因此可在医院·诊所以及韩医院以低廉价格接受诊疗。但本人必须承担部分诊断及治疗费用。另外,还可获得健康体检优惠。健康体检虽有各年龄差异,但通常每两年接受一次。

属于健康保险加入对象的外国人

已进行外国人登录,在提供健康保险的企业工作,以及被聘用为公务员、教职人员的外国人,可以成为公司参保人。已办理外国人登录的人,若非职场加入者或被抚养者,可根据本人申请成为地区加入者。地区加入者需维持符合国民健康保险法执行规则附表9内容的相应滞留资格,限在国内居住3个月以上的外国人申请。但,即使在韩国居住时间未达到3个月以上,若因留学、结婚移民等事由肯定居住3个月以上的人可以加入健康保险。

加入方法

在职配偶加入健康保险时

在配偶的健康保险中注册为被抚养人*即可,只要把确认被抚养人所需的材料提交到国 民健康保险公团,即可办理相关业务。

所需资料:被抚养者资格取得申报书、外国人登录证复印件、家庭关系证明

被抚养者
意味着本人没有赚钱,用丈夫(妻子)的收入来生活。
外国人在职时
  • 在提供健康保险的企业工作的外国人可以加入健康保险。
  • 由公司把外国人登录证复印件和所需资料提交给国民健康保险公团即可。
韩国配偶和外国人都不在职时
  • 个体经营者或临时工等,没有固定工作单位的人加入地区健康保险即可。
  • 访问辖区所在的国民健康保险公团的分社,提交外国人登录证复印件和申请书即可加入。外国人也可自己去申请。

保险费的缴纳

职场加入者
  • 保险费的缴纳:从每月支付给加入者的月薪中提前扣除,由使用者缴纳。
  • 公司参保人每个月根据薪金需缴纳的保险费用(公司和参保人各负担50%)公司会从每个月的薪金中提前扣除代缴。同时,对个人需按照除酬金之外综合收入(超过7200万韩元时)缴纳月收入保险费(本人全额负担)应由个人缴纳。
地区加入者
  • 保险费的缴纳 : 外国人将相应月份保险费截至前月25日缴纳。(只是,不同资格的收入取得产生的保险费需与最初保险费一并缴纳)
  • 居留资格为 F1、F2、F5、F6的国内永驻外国人保险费缴纳标准与韩国本国人相同,截至下个月10日缴纳。
注意事项
但是,具备居留资格并且可以加入健康保险的情况下,即使不是结婚移民居留资格 (F-6)的外国人,在被确认是韩国人的配偶且与韩国配偶一方申请合为一家时,可以按 照韩国人的标准每月缴纳保险费。

咨询机构或问询处——顾客支援室

关于健康保险费、资格条件、优惠等详细信息可通过访问国民健康保险工团官网或拨打总机(☎1577-1000)或外国语专线(英语、中文、越南语)咨询电话(☎033-811-2000)进行咨询。

国民健康保险工团官网 www.nhis.or.kr

医疗补助制度

医疗补助制度是指针对经济上有困难、负不起医疗费用的国民,由国家代替国民 支付医疗费用的制度。原则上外国人不属于医疗补助对象,但也有例外情况,就 是根据国民基本生活保障法,外国人也可能成为医疗补助对象。医疗补助对象因 疾病、受伤、生育而需住院接受治疗时,由国家向医院支付医疗费。

适用对象

国民基本生活保障法中所规定的医疗补助受益权者(包含外国人)都可以获得医疗补助制度的优惠。

医疗补助制度适用对象 : 第1种受惠者和第2种受惠者资格一览表
第1种受惠者 第2种受惠者
国民基础生活保障受惠者(无劳动能力的一代)、 灾民、义死伤者、国家有功者、无形文化财产拥有 者、脱北者、5 • 18民主运动有关者、收养儿童 (未满18岁)、流浪患者、无家可归者等 国民基本生活保障受益权者 (有劳动能力的一代)

本人负担金

医疗补助制度本人负担金 : 第1种受惠者和第2种受惠者在住院、访问门诊和药店时需要承担的金额一览表
分类 第1种受惠者
住院 免交补助费用
门诊
  • 诊所(1,000韩元)
  • 医院及综合医院(1,500韩元)
  • 三类医疗机关(指定机关2,000韩元)
药店 500韩元(处方1张)
分类 第2种受惠者
住院 支付补助费用的10%
门诊
  • 诊所(1,000韩元)
  • 医院及综合医院(支付补助费用的15%)
  • 三类医疗机关(支付补助费用的15%)
药店 500韩元(处方1张)

医疗补助流程

医疗补助的受益人需首先向1次医疗补助机关提交申请,而后按照2次医疗补助机关、3 次医疗补助机关顺序使用。(存在例外情况)

  1. 1次
    诊所, 保健机关(保健所、保健支所、保健诊疗所)保健医疗院
    • 返回(医疗补助返回书)
    • 申请(医疗补助申请书)
  2. 2次
    医院, 综合医院
    • 返回(医疗补助返回书)
    • 申请(医疗补助申请书)
  3. 3次
    三级以上综合医院
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