안성시건강가정·다문화가족지원센터

문화다양성 이해교육 신청서

기관명				이메일
대표자 성함				신청자 성함
기관 연락처				신청자 연락처
주소
활동 연령/인원	비대면	대면
	다문화 이해교육	다문화 이해교육			다문화 놀이체험	다문화 만들기체험		다문화 의상체험
예) 6-7세/15명		O				O
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국가	□ 스리랑카 □ 일본 □ 베트남 □ 중국
프로그램 일정	신청일정 (신청자 작성)		00월 00일 00:00 ~ 00:00
	확정일정 (작성 X)		월 일 10:00 ~ 12:00
* 원하는 프로그램에 연령과 인원수를 써주고, 원하는 프로그램에 O 표시해 주세요. 프로그램은 그룹별로 최대 2개까지 신청 가능합니다. (단, 비대면은 1개만 신청 가능합니다.) * 국가는 최대 2개까지 신청 가능합니다. (단, 강사 일정에 따라 변경될 수 있습니다.) * 프로그램 일정은 추후 담당자와 협의 후 확정됩니다. (단, 강사 일정에 따라 신청일정이 변경될 수 있습니다.) * 교육인원 : 1회기당 최대 15명까지 (기관 특성 또는 비대면 수업에 따라 조율 가능) * 교육일정 : 1회기당 30분 ~ 50분 (기관 특성에 따라 조율 가능) * 정확히 작성이 되었는지 다시 한 번 확인바랍니다. 잘못입력시 프로그램 제공이 어렵습니다.

위와 같이 문화다양성 이해교육을 신청합니다.

2022년   00월   00일

신  청  인                         (인 또는 서명)

안성시건강가정·다문화가족지원센터장 귀하