[붙임1]

다문화기자단 3기 지원서

구분		□ 지역주민 □ 다문화가족 (국적 : )
이 름				생년월일
이 메 일				휴대전화
주 소
소 속 (단체,직장,학교□학과)
활동 경력 및 경험 (Ex. 기자단, 서포터즈 관련 활동사항 및 동아리활동, 봉사활동 등)
기관명	활동명		활동기간		활동내용
관련 자격증
자격명	취득일자		발급기관		비고
자기소개 및 지원동기
다문화 기사 작성 다문화와 관련한 주제를 선택하여 자유로운 양식으로 기재해주세요~ (최근 뉴스, 내가 생각하는 안건, 사진첨부 등 가능)

위 내용이 사실과 다름없으며, 해운대구다문화가족지원센터 다문화기자단에 지원합니다.

2022년   월   일

지원자            (인/서명)

[붙임2]

개인정보 수집·이용 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

❏ 개인정보의 수집·이용 목적

❍ 다문화기자단 지원자 선발 및 관리를 위한 자료로 수집, 이용함

❏ 수집·이용할 개인정보의 항목

❍ 성명, 생년월일, 이메일, 전화번호, 주소, 소속, 경력, 자격증 등

❏ 개인정보의 보유·이용 기간

❍ 선발자 : 활동 종료 후 폐기 / ❍ 미선발자 : 선발자 발표 후 폐기

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

❍ 위 개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 활동이

불가능할 수 있음

본인은 위 내용을 숙지하였으며 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □ ,  동의하지 않음 □ )

본인은 본 동의서의 개인정보 수집·이용·제공에 관한 권리 및 내용을 이해하였으며, 이에 서명합니다.

2022 .     .      .

동의자              (서명)