【붙임1】

응시 원서

접수번호					지원분야						방문교육지도사
성명	한글			한자							영문
생년월일
취업가능 연령	법정 취업가능연령(만 19세) 이상입니까? (해당되는 곳에 ✔ 하시오.) ⃞ 예 ⃞ 아니오
주소 (우편번호) (현거주지)
연락처	전화번호	전화							휴대전화
	전자우편
직무관련 학교교육	대학교 이하	전공				부전공							졸업/재학/수료
	대학원(석사)	전공				부전공							졸업/재학/수료
	대학원(박사)	전공				부전공							졸업/재학/수료
직무관련 총 경력 ( 년 개월)	근무처	직위	담당 업무(직무내용)									근무기간(연, 월)
												년 월 ~ 년 월
												년 월 ~ 년 월
												년 월 ~ 년 월
자격증 및 특기사항	관련 자격증	자격사항						발행처				취득일
												( 년 월 취득)
												( 년 월 취득)
												( 년 월 취득)
자기소개 등 활동사항
기타 취업지원 대상 여부	구분						해당 여부
	기준 중위소득 60% 이하
	6개월 이상 장기실업자
	여성가장 * 여성 실업자 중 가족부양 책임이 있는 자
	만 55세 이상 고령자
	장애인
	북한이탈주민, 결혼이민자
※ ‘제출된 서류는 최종합격자 발표 이후 20일 동안 불합격자 중 신청자에 한하여 반환할 예정임’(최종 합격자의 서류는 기관에서 보관) 본인은 청송군다문화가족지원센터 직원공채에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2021년 월 일 성명 (인)

자 기 소 개 서

※ 특별한 양식 없이 응모자가 자유롭게 기술(1매 이내)

- 자기 소개, 지원 사유, 경력 등을 작성

2021.    .    .

작 성 자 :         (서명)

【붙임2】

【붙임3】

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

청송군다문화가족지원센터에서 『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집 및 이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집 및 이용 목적	청송군다문화가족센터 방문지도사 채용
② 개인정보 수집 항목	성명, 주민등록번호( 또는 외국인등록번호), 주소, 전화번호, 이메일
③ 개인정보 보유 및 이용기간	동의일로부터 ~ 2021.12.31까지 사용 후 즉시 파기
④ 동의거부 관리	귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 청송군다문화가족지원센터 종사자 채용에 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □      동의안함 □

2021년    월    일      성명 :         (서명 또는 인)

Ⅱ. 고유식별정보 처리 동의서  ※ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

① 고유식별정보 수집 및 이용 목적	청송군다문화가족지원센터 방문지도사 채용
② 고유식별정보 수집 항목	주민등록번호(또는 외국인등록번호)
③ 개인정보 보유 및 이용기간	동의일로부터 ~ 2021.12.31까지 사용 후 즉시 파기
④ 동의거부 관리	귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 청송군다문화가족지원센터 종사자 채용에 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 고유식별정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2021년    월    일      성명 :         (서명 또는 인)

【붙임4】

다문화가족지원센터 방문교육지도사 면접심사 채점표

접수번호		성 명			생년월일
평가요소		세 부 내 용				배점	점수
자질		□ 방문교육지도사로 활동할 능력을 갖추고 있는가 (연령, 신체적 활동 능력 등) □ 방문교육지도사로서의 인성을 갖추고 있는가 (가정 비밀 보장, 가정에 대한 편견, 긍정적 사고방식 등) □ 방문교육지도사로 활동하기에 적절한 성격을 갖추고 있는가(활동시간 엄수, 책임감, 친절한 행동, 긍정적 태도, 활동에 대한 자신감 등)				탁월 20 우수 15 보통 10 미흡 5
태도		□ 예의가 바른가 (면접관을 대하는 태도, 면접에 임하는 자세 등) □ 용모는 단정한가(짙은 화장, 향수 등) □ 방문교육지도사로서 활동하기에 적절한 언어를 사용하는가				탁월 10 우수 8 보통 5 미흡 3
업무능력도		□ 사회복지 업무 관한 지식과 기술을 잘 알고 있는가 ( 사업에 대한 업무능력 사항 및 업무수행시 긍정적으로 수행) □ 본 기관에서 시행하는 다문화사업의 경력이 있는가 경력이 없다면 어떻게 업무를 수행 할 것인가? ( 차량이동, 면담, 회계, 업무의 다양화)				탁월 20 우수 15 보통 10 미흡 5
지속성, 성실성		□ 본 기관에 방문교육지도사로 지속적인 활동을 할 수 있는가 (6개월 이상 혹은 계약기간 활동 가능 여부 확인) □ 방문교육지도사로서 성실히 활동을 할 것인가				탁월 30 우수 15 보통 10 미흡 5
봉사성, 적극성		□ 봉사하는 태도로 방문교육지도사로 활동에 임할 자세가 되어 있는가 □ 적극적으로 활동할 의사가 있는가(심야 ․ 주말 ․ 공휴일 활동 가능 여부, 문제점이 있는 가정에 대한 활동 가능 여부)				탁월 20 우수 15 보통 10 미흡 5
합 계						100점 만점
심사위원 : ( 서명 )				심사의견 :

【붙임5】

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
청송군수 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]